"Главное - двигаться": уролог рассказал, как сохранить мужское здоровье на долгие годы
Репродуктивное здоровье мужчины напрямую связано с образом жизни, привычками и своевременной профилактикой. По словам главного внештатного уролога Минздрава Свердловской области Александра Зырянова, примерно половина факторов, влияющих на рождение здорового ребенка, зависит от мужчины. Поэтому забота о будущем потомстве - задача обоих партнеров.
Почему с возрастом ухудшается качество спермы
На мужскую фертильность воздействуют сразу несколько обстоятельств: курение, употребление алкоголя, хронический стресс, регулярное недосыпание, лишний вес и недостаток физической активности. Существенную роль играют также экологические факторы и контакт с некоторыми химическими веществами.
Одним из ключевых показателей репродуктивного здоровья считается спермограмма. За последние десятилетия специалисты отмечают ухудшение количественных и качественных характеристик спермы у мужчин. На работу эндокринной системы могут влиять вещества, содержащиеся в пластике, отдельных пищевых добавках и других окружающих предметах.
Негативно отражаются на фертильности и заболевания мочеполовой системы. В последние годы врачи также фиксируют случаи онкологических заболеваний у молодых мужчин, поэтому игнорировать профилактические осмотры не стоит.
Избыточная масса тела и несбалансированное питание способны привести к снижению уровня тестостерона. В результате меняются либидо, эректильная функция и способность к зачатию. Кроме того, с возрастом постепенно ухудшаются характеристики эякулята: увеличивается вероятность генетических нарушений, поскольку в организме накапливаются мутации.
Позднее отцовство, как и позднее материнство, может быть связано с дополнительными рисками для будущего ребенка. Чем старше родители, тем внимательнее им следует относиться к обследованию и подготовке к беременности.
Диспансеризация помогает выявить проблемы заранее
Мужчины репродуктивного возраста - от 18 до 49 лет - могут проверить состояние здоровья в рамках диспансеризации. На первом этапе проводится консультация и анкетирование. Если выявляются подозрительные симптомы или факторы риска, пациента направляют на углубленное обследование.
В него могут входить спермограмма, анализ семенной жидкости, исследования на инфекции и микрофлору, а также ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы. В зависимости от ситуации применяются абдоминальное и трансректальное исследования.
Свердловская область одной из первых стала системно развивать профилактическую урологическую помощь мужчинам. Региональная программа, запущенная в 2005 году, позволила повысить выявляемость онкологических заболеваний на ранних стадиях. Если раньше около 80% случаев диагностировались на третьей или четвертой стадии, то спустя десять лет примерно в 80% ситуаций болезнь обнаруживали уже на первой или второй.
После 2015 года особое внимание стали уделять не только онкологии, но и репродуктивным нарушениям - бесплодию, эректильной дисфункции и другим заболеваниям, способным существенно повлиять на качество жизни.
Физическая активность - основа мужского здоровья
Самая доступная профилактическая мера - регулярное движение. Сидячий образ жизни ухудшает кровообращение, способствует набору веса и может отрицательно влиять на работу органов репродуктивной системы.
Необязательно сразу начинать интенсивные тренировки. Подойдут ежедневная ходьба, плавание, велосипед, умеренный бег, гимнастика и любые занятия, которые помогают регулярно двигаться. При сидячей работе полезно каждый час делать короткие перерывы, вставать, разминаться и проходить несколько минут.
Важно избегать и другой крайности - чрезмерных нагрузок без восстановления. Переутомление, дефицит сна и прием непроверенных спортивных препаратов способны нарушить гормональный баланс. Особенно осторожно следует относиться к средствам, содержащим гормоны или стимуляторы: их использование допустимо только после консультации со специалистом.
Контроль веса и питания
Ожирение считается одним из наиболее заметных факторов риска для мужского здоровья. Врачи рекомендуют следить не только за массой тела, но и за окружностью талии. Показатель более 94 сантиметров может указывать на избыток висцерального жира и повышенный риск обменных нарушений.
Рацион желательно строить на овощах, фруктах, рыбе, нежирном мясе, цельнозерновых продуктах, бобовых и достаточном количестве белка. Стоит ограничивать избыток сахара, фастфуд, трансжиры, чрезмерно соленую пищу и регулярное переедание.
Питание не заменяет лечение, но помогает поддерживать нормальный уровень энергии, вес и гормональный фон. При выраженном ожирении снижение массы даже на несколько процентов может положительно сказаться на самочувствии и обмене веществ.
Вода и правильный режим мочеиспускания
Достаточное употребление жидкости поддерживает нормальный обмен веществ и работу мочевыделительной системы. Количество воды зависит от возраста, массы тела, питания, физической нагрузки и состояния здоровья, поэтому универсальная норма подходит не всем.
Не следует регулярно терпеть при появлении позывов к мочеиспусканию. Постоянная задержка может способствовать появлению нарушений мочеиспускания и усугублять уже имеющиеся симптомы. Если появились слабая струя, частые ночные походы в туалет, болезненность, жжение или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимо обратиться к врачу.
Отказ от вредных привычек
Курение ухудшает состояние сосудов, а значит, может отрицательно сказываться на эрекции и кровоснабжении органов малого таза. Алкоголь при регулярном употреблении также способен нарушать гормональный баланс и снижать качество спермы.
Отказ от сигарет и сокращение употребления алкоголя положительно влияют не только на репродуктивную функцию, но и на сердечно-сосудистую систему. Это особенно важно, поскольку проблемы с потенцией иногда становятся ранним признаком сосудистых нарушений.
Когда нельзя откладывать визит к урологу
Плановый осмотр необходим даже при отсутствии жалоб, особенно мужчинам старше 40 лет и тем, у кого есть хронические заболевания, лишний вес или наследственная предрасположенность. Срочно обратиться за медицинской помощью нужно при крови в моче или сперме, боли в мошонке, уплотнениях, резком ухудшении эрекции, выделениях, затрудненном мочеиспускании и повторяющихся воспалениях.
Главный принцип профилактики - не ждать, пока проблема станет выраженной. Регулярное движение, полноценный сон, сбалансированное питание, отказ от курения, контроль веса и своевременная диагностика помогают дольше сохранять мужское здоровье и повышают шансы на рождение здорового ребенка.